為什麼換一個便盆這麼貴？

　　

　　為什麼住院費一直在漲？如果制度規定，病人住院和門診的醫療費一樣，病人肯定願意住院。這樣做就等於是在邀請病人住院，增加對稀缺的醫院服務的需求，可以預料到，住院費肯定會上漲。跟在家養病相比，住院的病人當然能受到更好的照料，醫生也能更方便地監控病人的情況。此外，保險公司通常能報銷全部住院費，而自己養病的醫藥費卻不能全報。

　　醫院的管理證明了沉沒成本也是有用的。假設一家醫院新增了200個床位，又購置了大量精密實驗設備。一旦修建或採購完畢，相關的成本就成了沉沒成本。但是，這並不等於它們對醫院的管理者就沒有用了。如果政府和私營的保險公司同意，按照醫院給病人們提供的醫療服務的成本給醫院拨款，如果醫院能決定哪些費用可以納入成本，那麼每一美元的沉沒成本就都能派上用場了。如果按照某種公式計算，醫院能盡快收回這些沉沒成本，同時不引起要為此付費的人的敵意，沉沒成本就可以“遍及”每一個病人。

　　是誰的成本？又是誰的收益？如果你想知道為什麼執行某項政策，最好的方式就是問一問這項政策會使誰受益，成本由誰負擔。如果醫生能從醫院擁有的最先進的醫療設備中獲益，如果取悅醫生的成本主要由院方承擔，如果政府、保險公司和慈善家們毫無怨言地承擔全部設備採購成本，那麼，盡管昂貴的醫療設備很少使用，醫院也會採購，醫療費用也就漲得飛快。

　　近年來，給員工上醫療保險的企業向保險公司施壓，要保險公司控制成本，保險公司又向醫院施壓，要醫生們壓縮診療費。保險公司曾經做過試驗，每年給醫院提供一筆固定的費用，而不是醫院說花了多少錢，保險公司就照單全額報銷。提供醫療服務的人倒是有了節約的動機，可是他們一節約，病人就不高興了。既要對每一個人提供足夠的醫療保障，又要使成本的膨脹限定在可控的範圍內，這個問題將在相當長的一段時間內困擾著我們。要想對這個問題有清楚的認識，首先要認識到需求影響成本，用某種方式分配醫療資源勢在必行，因為，在病人看病不花錢的情況下，不管供給量有多大，需求量肯定都會比供給量大得多。

　　

本文摘自《經濟學的思維方式（第11版）》

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　　 本書是風靡國際的一部另類的經典經濟學教科書。與當今流行的主流經濟學教材不同，本書繞開繁复的公式、函數、運算，通過深入淺出的故事和饒有趣味的圖畫告訴讀者:經濟學作為一種獨特的思維方式，與生活中的各種決策息息相關。正如書名所揭示的，經濟學的力量就在於它是一種思維方式，而本書的目的正是引導讀者學會經濟學推理方式，從而能夠像經濟學家一樣思考問題。 　　作為為非經濟學專業學生撰寫的一部“一學期學會經濟學”的教材，本書被認為是經濟學教材領域的一次根本性變革。不僅在英語世界獲得了廣泛的認可，同時被翻譯成日文、俄文、保加利亞文、匈牙利文等多種語言畅銷全世界，堪稱經濟學教育領域一部標尺性著作。