診療椅上的謊言（3）

　　“我說到什麼地方了?哦，她是怎麼找上我的，她的婦科醫生是我以前的病人，告訴她說我是個很實在的家伙，不亂來，願意為病人把手弄髒。她到圖書館查閱我的資料，喜歡我在15年前寫的一篇文章，讨論榮格的一個觀念——為每個病人創造一套新的治療語言。你知道那篇文章嗎?不知道?刊登在《正統心理學期刊》上，我會寄給你一份。我比榮格還進一步。我建議我們為每個病人創造一套新的治療方式，我們要認真考慮每個病人的獨特性，為每個病人創造出一套獨特的心理治療方案。

　　“咖啡?好，我要來一點，纯咖啡，謝謝。她就是這樣找上了我，你接下來的問題應該是——為什麼呢?一點也不錯，就是這個問題，對任何新病人都很有價值。答案是她會從事很危險的性活動。她自己都知道。她總是會做這類的事情，但是情況越來越嚴重。比如開車到一輛巴士或卡車旁邊，對方駕駛的高度可以看到她的車子內部，然後她拉起裙子開始自慰，時速80公里。真是瘋狂。然後她會下交流道。如果另一輛車的駕駛員跟她一起下來，她就會停車，到另一輛車中，與駕駛員鬼混。非常危險，而且做過許多次。她是如此容易失去控制，當她感覺無聊時，她會去三流酒吧挑一個男人。她喜歡置身於危險的環境，被陌生而有暴力傾向的男人所包圍。不僅男人可能危險，那些被她搶走生意的妓女也仇恨她。她們威脅她，她必須不斷搬家。至於艾滋病、疱疹、安全性交、避孕套?她好像從未聽過。

　　“所以貝拉剛開始時就是這樣。你明白了嗎?你有什麼問題?還是要我繼續說下去?好。所以，在我們第一次會診時，我不知如何通過了她的測驗。她又回來接受第二次，然後第三次會診，於是我們開始治療，每週兩次，有時候三次。我花了一個小時記錄她與先前心理醫生的治療歷史。當你開始看一個困難的病人時，這總是個好策略，拉許醫生。查明他們怎麼治療她，然後避免他們的錯誤。忘了什麼‘病人尚未準備接受治療’的鬼話!應該是‘治療尚未準備好接受病人’才對。但你必須夠大膽，夠創意，才能為每個病人創造一套新的治療方式。

　　“對貝拉-費里尼這樣的病人，不能使用傳統的技巧。如果我堅持平常的專業角色——詢問歷史、反思、同理心、解析——噗，她就消失不見了。相信我，直接再見。她對所有以前的心理醫生就是如此——其中不乏聲譽良好的。你知道這個老故事，手術十分成功，可惜病人死了。

　　“我使用什麼技巧?恐怕你沒聽懂。我的技巧就是放棄一切技巧!我不是自作聪明，拉許醫生——這是任何好治療的首要條件。如果你要成為一個心理醫生，這也應該成為你的規矩。我要更有人性，更少點機械。我不會定下治療計劃——當你開業40年後，你也不會。我只是信任我的直覺。但對於像你這樣剛入門的人來說，我想這不是很公平。回顧過去，貝拉的病狀最顯著的地方，是她的沖動。她產生了欲望——砰，她就要付之行動。我記得我想要加強她對於挫敗的容忍，那是我的起點，我在治療中的第一個，也是最主要的目標。讓我想一想，我們怎麼開始的?很難記得怎麼開始的，沒有筆記，又是這麼多年以前的事了。

　　“我說我的筆記掉了，我看得出你面露疑色。筆記已經沒了，兩年前我搬辦公室時不見的，你只能相信我。

　　“我所記得的是，開始時事情比我想象中要好很多。我不知道為什麼，但貝拉立刻接受了我。不可能因為我英俊吧，我那時候剛做過白內障手術，我的眼睛腫得不得了，我的運動失調對於性能力也沒有說明……如果你想知道，那是一種家族遺傳的腦部運動失調。已經越來越糟了……未來一定要用行走支架，再一兩年吧，三四年後就要坐輪椅了。生命就是如此！

　　“我想貝拉喜歡我，因為我把她當成一個人看待。我的做法就像你現在一樣——我要告訴你，拉許醫生，我很感激你這麼做。我沒有讀她的病歷，我蒙著眼會見她，想要以全新的觀點來了解她。貝拉從來都不是一個診斷，或一個邊緣人格，或一個飲食失調患者，或一個沖動的反社會分子。這是我對待所有病人的方式，我也希望永遠不會成為你的一個診斷而已。

本文摘自《診療椅上的謊言》

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　　 心理專家一向被認為是最善於觀察人性的，誰能想到，他們也會輕易上當受騙？心理咨詢師也會有普通人的情感與人格弱點，當他們陷入困境時，該如何醫治自己，又該如何負責任地引領來訪者？歐文-亞隆在《診療椅上的謊言》中以精心設計、巧妙連貫的編劇手法，探讨心理治療過程中的移情與反移情、幼年經驗、心理治療的原則、如何促成來訪者最重要的改變、如何督導心理治療師的訓練等，堪稱最實用的心理咨詢臨床實戰書，情節構思精巧嚴密，機關連環，跌宕起伏，極富戲劇性。《診療椅上的謊言》具有亞隆所有小說的共同點：強悍的專業背景，充滿妙喻和幽默的文筆，以及意想不到的結局，而以辛辣諷刺來論，《診療椅上的謊言》在亞隆所有的小說中堪稱為最。